重生之妙手狂医-第113部分
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跟大医院不同，县医院的护士是有编制的，也就是说只要进了医院拿到卫生局的编制，就可以干一辈子，而京城那些大医院早就施行聘用制了，护士就是临时工，你年轻可以干，岁数稍微一大点，干不动了，精力不如从前了，那对不起，医院不养你，你自谋出路吧。
这点只要去了大医院就能很轻易的发现，护士鲜少有年纪大的，百分之九十九都是二十多岁的年轻护士，连护士长也是二十五六岁的年轻姑娘。
县医院因为有编制，所以那些年纪大了，不声胜任原科室工作的护士医院就要安置，怎么安置？一般就是往五官科这种病人少，活不累的小科室分。
五官科就没什么急症患者，住院的不是做了青光眼的老头老太太，就是患有鼻窦炎的患者，口腔科几乎没什么住院患者，在有就是一些外伤患者，例如跟人打架鼻梁被打断的，又或者被人把脸上打出个大口子的。
这些患者每天输个两瓶液体都算多的了，跟外一科一补液就七八瓶、十来瓶的输液量相比工作量小得惊人。
所以五官科就没年轻护士，全是大妈，米子轩能高兴？
孙金来看到了在门口探头探脑的米子轩立刻挤出笑容来：“小米来了，进来吧。”
米子轩拿着自己的东西在其他人好奇、诧异的目光下走了进来。
米子轩没看到耳鼻喉科其他两名医生，心里有些奇怪。
孙金来对其他人道：“以后小米就是我们科的大夫了，他刚来环境什么的都不熟悉，大家多照顾。”
这话一出所有人立刻向米子轩投来怜悯、惋惜的目光，看得米子轩直发毛，妈蛋的，什么情况？这么看我干嘛？
第一百七十一章 古怪
米子轩被大家看得心里直打鼓，不详感油然而生，他左右看看，突然发现口腔科那面目凶恶的死胖子正一脸幸灾乐祸的冲自己笑，米子轩视线下移看到了他的胸卡，谭为民，口腔科住院医师。
米子轩撇撇嘴，心里嘟囔道：“你不去杀猪真是浪费了这张脸。”想到这米子轩个赶紧冲大家打了个招呼，初来乍到，这些人又都眼神怪怪的，米子轩感觉还是小心为妙，天知道这里边有什么大坑，自己要是连个招呼都不打得罪了人，这些人把自己往坑里引咋办？真掉下去，那可哭都没地方哭了。
孙金来心情似乎不大好，看米子轩一跟大家打过招呼，他就宣布交班开始，他不但是耳鼻喉科的主任，还是五官科的大主任，也管着口腔科跟眼科，但这倆科室到底听不听他的就不好说了。
五官科的交班跟急诊对比起来简单得不能在简单了，没办法，病人实在是太少，就那么小猫三两只，有什么可交的？
查房也就变得更简单了，各科查各科的，不到五分钟全完事，就这么点时间医生连换药、下医嘱都办完了。
孙金来让米子轩跟他去门诊，米子轩临走前发现那些护士还有留在病房的医生竟然拿出了瓜子、茶水、水果聚到了医生办公室，这尼玛是医院，还是茶室啊？一大早上就开茶话会？
米子轩看得直摇头，不过心里表示他喜欢，以后没事跑病房来喝喝茶、嗑嗑瓜子，吃点水果，不要太美。
……
耳鼻喉科的门诊米子轩自然不陌生，上次他可来过一次，并且用过这里的器械。
孙金来让他坐，也没提上次米子轩来到耳鼻喉科门诊跟手术室祸害东西的事，给他介绍了门诊护士赵姐便开始忙了。
孙金来看了几个患者突然道：“小米听说你水平不错，你来看个患者。”说到这孙金来把额镜递给他站到了一边。
米子轩也没推辞，让自己来不就是干活的吗？他拿起额镜来到孙金来的位置，这时候进来个大妈。
米子轩让她坐在自己对面，然后问她有什么不舒服的。
大妈说嗓子痒，还感觉总有东西似的，但吃饭、喝水什么的不影响，米子轩一猜就是咽炎，但还是拿起喉镜给她看看，咽后壁有一些细小的水泡，典型咽炎的体征。
但米子轩也没立刻给她开药，因为还有其他病也是她这种症状，例如食道癌也会感觉到异物感，米子轩找来纸杯让她喝了一口水，详细的问了下她的感受，确认没有哽咽感，又仔细问问她的饮食情况以及体重，得到饮食正常，体重也没有明显减轻才确认是咽炎。
如果是食道癌的话，饮食肯定不正常，体重也会出现减轻。
看病就是这样，要有发散思维，由一种症状立刻联系到所有有这种症状的疾病，然后通过详细的问诊、查体，以及各项辅助检查进行鉴别，最终确诊是什么疾病，这是一名医生该有也必须有的素养。
如果就按照书本上说的来给患者看病，那么误诊率会高达百分之八十，因为很多的疾病都有共同的症状，甚至是体征。
开药的时候米子轩有些犯难，因为他刚来耳鼻喉科，并不知道耳鼻喉科治疗咽炎的药物都有那些，他只能向孙金来看去。
孙金来坐到米子轩对面飞快的给患者开了药方，然后嘱咐对方最近别吃辣，吃点清淡的，多喝水，按时吃药。
患者一走孙金来冲米子轩笑道：“不错，你继续看。”
于是就这样一个上午米子轩看了十多个患者，没出任何差错，需要缝合、下喉镜的患者也遇到了，也都一一处治好，这样一来孙金来对米子轩有了信心，这小子厉害，明显是个老手，孙金来本想问问他是在那学的，但一想车志平跟他说的话，这念头也就打消了，米子轩这小子就没一句实话，你问他？他肯定跟你在这胡说八道，问了也是白问。
在一个孙金来心情不好，也没什么心思，便直接道：“从今天开始你出门诊、急诊，病房那边你也管起来，这是钥匙，以后别干撬门的事了，听到了吗？”
米子轩一听就想问孙金来，科里就这么点活，都我干了，你干嘛？但话到了嘴边，感觉耳鼻喉科这地方他是初来乍到，气氛很古怪，还是别顶撞主任了，现在惹麻烦可不是明智之选。
看米子轩没说什么，孙金来感觉这米子轩也不像是刺头啊，这不挺听话的吗？让干嘛，干嘛，医院里那些谣言果然不可信。
想到这孙金来道：“你处治患者时开药、下医嘱时的署写吴……算了，写我名吧，这是我系统的帐号、密码。”说到这孙金来递给米米子轩一个小纸条，然后又道：“病历什么的下好了拿来找我签字。”
米子轩就是个实习生，没有执业医师资格证，就算他有能力单独诊治患者，院里也信任他，但该有的程序不能少，跟在急诊一样，所有处方、医嘱署名的地方后边得有有执业医师证医生的签名。
孙金来走了，米子轩总感觉这地方处处透着古怪，很不对劲，米子轩决定下午去找苏志强问问，不能傻乎乎的让他们把自己推坑里去。
中午米子轩回家吃了饭，快递的电话就到了，他定的dna分裂器的基础远近最后一件总算是到了，米子轩擦擦嘴拍着屁股跑了。
一中午的时间米子轩总算是把dna分列器的基础元件组装到一起，剩下调试的事就是洛洛的活了。
下午米子轩踩着点到了办公室，赵姐挺勤快早来了，米子轩到的时候她刚把门诊的卫生搞好，米子轩跟赵姐打了个招呼便换衣服准备出门诊，孙金来上午都说了，以后门诊，晚上的急诊，还有病房的事都是他的。
下午没什么患者，到了三点多就没什么事了，孙金来到是挺放心米子轩，下午都没露面，米子轩跟赵姐找个招呼留了自己的手机号给她，说有事给他电话便跑去了三楼的苏志强办公室。
……
一大一小两个烟鬼坐在沙发上吞云吐雾，米子轩吐出一口烟雾，拿起茶杯美滋滋的喝了一口道：“我说苏院长，好端端的干嘛让我去耳鼻喉科？”
苏志强就知道这小子是无事不登三宝殿，今天来肯定是为这事，他苦笑一声道：“说了，你小子别炸毛？”
米子轩信誓旦旦的道：“你说，你说，我不生气，放心。”
苏志强便把前因后果说了出来，耳鼻喉科主任是孙金来，副主任是吴丽清，是个四十出头的女大夫，长的有几分姿色，后来科里又给耳鼻喉科分了个年轻医生，于是耳鼻喉科老中青的架子搭建起来了。
但是好景不成，这吴丽清也不知道怎么就跟孙金来搞到了一块，这事他倆做得挺隐秘的，旁人根本就不知道，吴丽清一根孙金来搞到一块，孙金来可就什么都听她的了。
一开始值夜班、出急诊这些活都是吴丽清的，值夜班到好说，耳鼻喉这种地方清闲得很，夜班基本就是看电视、睡觉，很少有事。
但是急诊可就不同了，春夏季节耳朵里进虫子的多，喝酒喝多了打断鼻子的，脸上被划个口子的也不少，秋冬季因为季节干燥鼻子出血的多，在加上一年四季都有咽部扎鱼刺的，小孩家长没看住，小孩往鼻子眼里塞黄豆这些东西的，总之耳鼻喉科的急诊一年四季都不少。
运气不好的一晚上来个十七八次都不算多，还得是风雨无阻，就算是下刀子，医院一个电话，你也得尽快到位给患者处置。
这份罪吴丽清自然不想遭，跟孙金来好上以后，孙金来到停心疼到，经常帮她出急诊，可以前孙金来是主任啊，出急诊这活不归他管，他老婆就起了疑心，问他怎么吴丽清不出，反而他出了？
孙金来一开始用吴丽清病了这类的原因敷衍，但吴丽清不能总病或者有事吧？老用这样的借口，他老婆更得起疑心。
于是孙金来就跟吴丽清商量办法，吴丽清想来想去就想到了刚分来那位，倆人一拍即合，从第二天开始两个人尽心尽力的教那位，那位也有些天赋，不到一个月急诊啊，门诊啊，连值夜班都能单独值了。
这也是因为耳鼻喉科科室小，负责处治的疾病种类并不复杂，好好教他，带教老师在多给实践机会，上手并不难，需要的时间也并不长。
这位一行，于是急诊、门诊、夜班都是他的了，当然手术他肯定做不了。
这位一开始还沾沾自喜，认为自己能力不凡，这么快就能独当一面了，得意了好长时间。
本来这事是你好我也好的事，那位新来的医生得到了大量实践的机会，能迅速积累经验，而孙金来跟吴丽清那，有人帮他们干活，他们就有大把的时间躲在测听室腻歪，双赢的局面。
但最终还是出事了，坏事的就是吴丽清，怎么说那，这女人太贪。
第一百七十二章 贵圈真乱
耳鼻喉科新来那位比米子轩强一点，人不是实习生，而是进到医院的正式医生，只是还没有执业医师资格证，所以待遇跟米子轩现在差不多，虽然有能力可以单独处置患者，但却没有处方权，更没有单独处置患者的资格，所以不管出门诊也好，晚上值夜班又或者出急诊也罢，给患者开药、开收费单、下辅助检查、写出诊记录都得用吴丽清的名又或者孙金来的。
开辅助检查、收费单医生没有什么钱拿的，但是开药有药品提成，值夜班有夜班费，出急诊有加班费，这可都是钱。
药品提成有多少暂且不说，就说夜班跟出急诊，夜班费08年的时候还是5快，但是到了现在夜班费已经变成了50，出急诊的加班费按照职称来，孙金来是副主任医师，来一次就能拿20，吴丽清是主治医师，一次是15。
五官科的医生每人每月平均要值4个夜班，这就是200，每月出急诊的次数不是很规律，耳鼻喉科相对口腔、眼科多一些，平均每天差不多能达到2次，如果那位新来的医生写孙金来的名字，一个月按照30天算，除去4个夜班，夜班的时候来了需要处置的患者是没有加班费的，这样就剩下26天，写孙金来的名字一天是40，26天就是1040，在加上夜班费，每个月1200是有的。
吴丽清一开始跟那位给她跟孙尽力做牛做马的医生说得挺好，你就写孙主任的名字，加班费多，回头都给你。
这位刚上班，自然工资不多，一个月也就一千多块钱，这年头一千多够干什么的？吃两顿饭也就没了，所以他自然也乐意署孙金来的名，想多赚点。
这位俯首甘为孺子牛的医生一开始也不想来耳鼻喉科这样的小科室，但谁想来了后主任跟吴丽清对他这么好，尽心尽力的教他，又信任他，让他出急诊，出门诊，值夜班，人生价值得到了体现，一个月还能多一千多块，心里也就有了跟着孙金来、吴丽清好好干的念头。
在有吴丽清还给他画了个大饼，耳鼻喉
